Bilan synthétique PMSI 2020 - Hospitalisation à domicile (HAD)

Etude et rapport
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Douze structures d’HAD sont autorisées en Bretagne et couvrent l’ensemble de la région. Le taux de recours régional est de 27,4 patients par jour pour 100 000 habitants (27,1 en France) et a progressé de 79% depuis 2013.

Douze structures d’HAD sont autorisées en Bretagne et couvrent l’ensemble de la région. Le taux de recours régional est de 27,4 patients par jour pour 100 000 habitants (27,1 en France) et a progressé de 79% depuis 2013. Il place ainsi la Bretagne comme une des régions à la plus forte croissance. Bien que le taux régional reste inférieur à la cible de 30 patients par jours pour 100 000 habitants fixé par la circulaire du 4 décembre 2013, de nombreuses HAD ont atteint cette cible avec des extrêmes de 50 patients par jour pour 100 000 habitants (15 à 54 selon les structures).

En 2020, près de 9 000 patients ont été hospitalisés à leur domicile, pour un total de plus de 330 000 journées. Le nombre de patients résidents d’EHPAD a augmenté de 50% entre 2019 et 2020. Ils représentent désormais un quart des patients (25,6%), soit 8 points de plus qu’au niveau national, ce qui positionne la Bretagne comme une des régions où l’HAD intervient le plus dans les EHPAD.

Les principaux modes de prise en charge en HAD restent les soins palliatifs avec près d’un tiers des journées (31%) et les pansements complexes (24%). On relève une forte progression de l’activité de rééducation en HAD, qui se développe dans le cadre d’associations avec des structures spécialisées en SSR, conformément à la stratégie régionale.

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Département PRS, pilotage et statistiques

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