Allocation de Ressources

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Les établissements et services médico-sociaux (ESMS) sont financés sur des crédits répartis sur le territoire national par la Caisse Nationale de Solidarité et de l’Autonomie (CNSA). L’allocation de ressources des ESMS est ensuite pilotée au niveau régional par l’ARS Bretagne au regard des orientations nationales et des spécificités territoriales.

A compter du 1er juillet 2025, les EHPAD des Côtes d’Armor, du Finistère et du Morbihan seront soumis à l’expérimentation de la fusion des sections soins et dépendance. Cette expérimentation a pour but de simplifier le système de financement, réduire les inégalités entre départements et permettre une augmentation de moyens pour les EHPAD concernés, enjeu essentiel face aux difficultés actuelles. 

Afin de mettre en œuvre cette réforme structurante dès que possible, le Gouvernement a acté une entrée en vigueur de l’expérimentation de la fusion des sections au 1er juillet 2025. Les départements restent donc responsables du versement des dotations dépendance jusqu’au 30 juin et l’ARS sera responsable du versement du forfait global unique à compter du 1er juillet. 

Afin d’accompagner les structures et en lien avec la DGCS, l’ARS publie une présentation de cette expérimentation :

Webinaire du 6 mai 2025

Un Webinaire s’est également tenu le 6 mai 2025 en présence de l’ARS, des gestionnaires, des Conseils départementaux, des caisses d’Assurance Maladie et des Finances Publiques. 
Consultez le replay :

Consultez les arrêtés pour les départements 29, 56 et 22

Le Rapport d'Orientation Budgétaire (ROB) 2026 de l'ARS Bretagne présente les orientations régionales en faveur des Etablissements et Services financés par l'Assurance Maladie pour la prise en charge des enfants et adultes en situation de handicap et des personnes âgées.
Il reprend le cadre, les priorités d'actions et les éléments d'évolution de l'objectif global des dépenses (OGD) définis au niveau national et déclinés dans la politique régionale d'allocation de ressources en cohérence avec les priorités de santé de la région.

La campagne budgétaire 2026 pour les établissements et services médico-sociaux qui accueillent des personnes en situation de handicap et des personnes âgées prend appui sur les dispositions de l'instruction interministérielle du 16 juin 2026

Consulter le rapport d'orientation budgétaire (ROB) 2026

Suite aux différents épisodes de canicule, l'ARS Bretagne lance deux enquêtes à destination des ESMS.

Enquête relative au financement des surcoûts RH liés aux épisodes de canicule

Le périmètre éligible est l’ensemble des ESMS PA et PH financés par l’Assurance Maladie, tant les établissements que les services. Les demandes ne peuvent être formulées qu’au titre des périodes de vigilance rouge, qui sont à ce jour les suivantes :

• Côtes d'Armor : du 22 au 25 juin 2026

•  Finistère : du 22 au 25 juin 2026

•  Ille-et-Vilaine : du 22 au 26 juin 2026 et du 10 au 13 juillet 2026

•  Morbihan : du 22 au 25 juin 2026 et du 10 au 13 juillet 2026

Pour tout autre jour en vigilance rouge qui surviendrait pendant la période estivale, nous reviendrons vers vous.

Répondre à l'enquête RH

Enquête relative au financement des équipements et appareils de rafraichissement 

Le périmètre éligible est uniquement celui établissements PA ou PH proposant de l’hébergement. 

Répondre à l'enquête dispositifs de rafraichissement

Ces enquêtes sont à renseigner pour le 6 septembre, délai de rigueur.

Pour les gestionnaires de plusieurs ESMS, un dossier est à déposer par FINESS établissement tarifé par l’ARS